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医院药学的信息化管理

时间:2013-08-07 01:12 来源:论文中网 作者:罗予玲 阅读:
摘要:为科学、规范地对医院药学进行管理,从药品的进销存环节以及用药信息服务、用药监测、反馈、分析等环节上阐述了信息化管理所带来的优势,论述了信息化管理可以极大地提高药学管理的工作效率,探讨了信息化系统的数据挖掘功能可以为管理者提供决策支持,表明了信息化管理是医院药学管理发展的必然趋势。 
关键词:医院药学;信息化;管理;科学 
  网络信息技术的迅速发展已在社会生活的各个方面得到广泛应用。医院药学作为药学分支的一门综合性学科,内容广泛,包括制剂生产和药品质量控制、药品管理和处方调配、临床药理和临床药学、药学研究等内容[1]。对大多数医院来说医院药学的主要任务是药品调配。随着网络的普及,医院药学信息化管理已涵盖了药品供应、管理、配发、监护等方面的应用。目前全国二级以上医院基本上采用计算机信息化系统进行规范化管理[2]。现在已运行的信息化管理系统有药品检验信息系统、医院药房管理系统、医院病房管理和查房系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、配药管理系统、医院固定资产管理系统、医院急救系统中药调剂管理系统、合理用药知识系统等[3]。本文就信息技术在医院药学管理中的应用讨论如下: 
  1、药品进销存环节的应用 
  医院用药是药品流通的一条重要环节,医院用药的进销存环节主要包括[4]:(1)药品采购管理;(2)药库管理;(3)药房配发管理。计算机在这些流通环节中可以充分发挥其强大的信息处理能力的优势,极大地方便了医院用药的进销存管理。 
  1.1 药品采购管理 
  由于药品规格多样、品种繁杂、产品更新周期较短、价格随市场变化波动较大、在采购时存在要求质量高的特点。医院通常采用招标方式对药品进行采购,药品招标系统通过收集、分析药品质量以及价格,结合药品的生产厂商和经销单位资质信誉等信息按相应的权重来综合评定购买药品的方式[5]。是供应链管理(SCM)信息系统在药品采购中应用的体现,已有部分医院使用《医院用药招标软件系统》[6]进行药品采购,它根据医院用药需求设定的相关权重自动确立中标单位,体现了公平、公正招标的原则,传统的人为干预招标的现象基本消除,相当大程度上遏止了药品采购过程中的不正之风,节约了医院药品采购的经济成本。 
  1.2 药库管理 
  1.2.1 建立药品的基础数据库:完善的药品信息数据是药库信息化管理的基础,也就是要将药品的基本信息录入数据库中,其中必须要有一个唯一识别的字段,如药品编码设置成主键,而其他如药品品名、规格、单位、零售价、剂型等作为普通字段录入,而是否城镇职工医保品种、是否新农合基本药物等可以根据需要录入数据库中,并设置好基础表与其他表之间的依赖关系,保障药品信息的完整性,作为药品信息系统管理的唯一数据库。 
  1.2.2 药品出入库管理:作为医院药品管理的核心-出入库管理顾名思义包括入库管理和出库管理,药品入库管理由两部分组成,一个是采购入库,另一个是药房退药入库。当采购入库时,药库管理人员根据采购合同清单或发票清单验收药品,录入有关的药品信息,如数量、购买价格、生产批号、有效期、生产厂家、供货公司、票据号、储存条件、存放库位等,复查无误后确认完成入库;而药房退药入库时管理人员根据该批次药品对应系统中原出库单,根据退药数量进行修改,核对药库库存数量、金额变化,药房相应药品数量、金额变化无误,确认后完成退药入库,打印存档。 
  出库管理由药房请领和供货公司退药组成。药房请领时管理人员按请领单输入药品数量,确认后完成出库;对于供货公司退药,药库管理人员需调出该供货公司原入库单,修改入库单中药品相关信息,如名称、数量等,完成退药出库,同时自动减少药库库存,增加药房库存,打印药品出库单存档。 
  1.2.3 库存管理:库存管理需要保持一个适当的库存余量,一般情况下药库管理人员根据医院临床药品使用情况设定某种药品库存上下限,而在特殊情况下,如流行病变化的不同季节或突发的临床实际需求变化,可以对某些药品库存上下限临时进行调整,以保证临床用药需要。库存上下限的设定,能够避免药品积压,又能满足临床用药的需要,对医院资金周转有很大的帮助。 
  1.2.4 查询功能:统计查询是药品管理中使用较多的功能。药品实行计算机信息化管理后,药库、药房实时的动态信息能够方便、快捷地查询出来,如药品出入库的数量、库存量,也可使用高级查询功能组合各种条件来查询哪一天哪一种药品出入库的数量、库存情况等,系统提供的查询统计功能可对某一种药品的消耗情况进行统计,设置查询临界值来反映药品消耗的正常范围,当发现某种药品销售幅度上升过大时,系统会进行提示,从而让管理者及时分析、查找原因,尽早地制止不良现象的发生,保障医院的合理用药。 
  1.2.5 调价管理:信息化管理后,物价部门的对药品的调价能够得到及时执行,药库管理人员只要一接到调价文件就可对相应的药品进行调价。药房、药库、各收费处都是从基础数据库中获取的药品的价格,调价操作一旦完成,从数据库中读出的价格就是最新的价格,药品新价格执行的及时性、准确性得到保证。另外,调价药品的数量、时间及盈亏金额还可以利用调价查询功能进行统计查询。还可根据药房、药库库存量从调价执行日起进行调价损益计算,来统计调价引起的账目损益数目[7]。 
  1.2.6 药品账目管理:信息化管理后,提高了药品账目管理的时效性和准确性,可以根据用户需求输出各种报表,方便了药剂科及院领导的管理,满足统计报表规范化、多样性的需要,大大减轻了手工操作的繁重负担。 
  1.2.7 药品盘存管理:信息化管理后,药品盘存工作可随时进行,可以针对药房、药库任一种药品的库存数量进行单一盘存。而月底要进行统一盘存时,药库管理人员可打印出盘存表进行药房、药库实物查对盘存,使药品盘存这项繁琐的工作更加方便、快捷、准确。
1.3 药房配发管理 
  1.3.1 计算机信息化管理实施带来的最大好处是,在各收费处输入药品编码就能调出相应药品信息,只要键入对应的数量,就可自动计算当次用药的金额,准确无误,从而实现划价、收费一次完成,快捷方便,减少收费人员的工作强度,患者排队等候的时间大大缩短,患者体验良好。 
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